연극성 성격장애 특징 진단 치료

1. 연극성 성격장애 특징

타인의 애정 및 관심과 주의를 끌려고 하는 것이 일차적인 특징이다. 이들의 좌우명은 "이 세상 모든 것이 무대”이다. 대인관계에서 "주인공"이나"희생자"와 같은 역할을 맡는다는 것이다. 허영심이 많고 미성숙하다는 인상을 주며 연극적이고 과장되어 있고 지나치게 감상적인 어조로 말하는 경우도 많이 있다. 과장된 정서표현, 격렬한 대인관계, 자기중심적인 태도, 타인을 교묘하게 조정하는(manipulative) 경향 등이 뚜렷하다. 조정 경향은 극적인 신체호소와 같은 타인의 주의를 끄는 행동뿐 아니라 자살 제스처, 자상, 위협시도 등으로 나타나는 수가 많다. 약물 과다 복용, 다른 형태의 자살시도 때문에 치료자의 주의를 끄는 단계를 보인다는 지적도 있다. 지나친 감정표현과 관심 끌기 행동이 생활 전반에서 표출된다. 이러한 특성들은 성인 초기에 시작되는 경우로 설명하고 있다.

2. 연극성 성격장애 진단

다음 특징 중 5개 항목을 가지고 있으면 연극성 성격장애가 나타나는 것으로 보고 있다.

1. 정서표현의 신속한 변화 그러나 근본적으로 깊이가 없음
2. 신체적인 매력에 대한 지나친 관심
3. 부적절하게 성적으로 유혹적인 외모나 행동
4. 집중적인 관심의 대상이 되지 못할 때 마음이 불편함
5. 지나치게 인상에 치우친 발언을 하며 세부내용은 결여되어 있음
6. 일이 정확하게 바라는 대로 해결되지 못하는 상황을 견디지 못하거나심하게 좌절함
7. 관계에 대해 실제에 비해 훨씬 더 친밀한 관계를 맺고 있다고 생각함(가령 단순히 아는 정도의 사람을 "매우 친한 친구"라고 지칭함)
8. 자신을 지나치게 극화시켜 과장되게 정서를 표현함

3. 연극성 성격장애 유병률 및 원인

유병률

연극성 성격장애의 유병률이 일반 인구의 2-3%이며 정신과 환자의 1015%에 해당된다고 한다. 이 성격장애는 여성에게 더 많다. 그러나 정확한 평가도구를 사용한 연구에서는 남녀 간의 유병률이 비슷한 것으로 나타났다.

원인

정신분석적 입장에서는 연극성 성격장애 원인을 어린 시절 오이디푸스 갈등으로 보고 있다. 연극성 성격장애를 가진 여성의 경우, 엄마의 애정부족 때문에 실망과 좌절을 느끼고 의존 욕구를 충족시켜 줄 대상으로서 아빠에게 집착한다. 아빠의 관심과 주의를 얻기 위해서 애교와 유혹적인 과장된 감정표현양식을 습득한다. 연극성 성격장애의 남성 경우, 어린 시절 엄마의 애정 결핍으로 아버지에게 애정을 구하게 된다. 그러나 아버지 부재로 사랑이 결핍되면 어머니를 동일시하면서 수동적이고 여성적인 정체감 발달이 병인으로 보인다는 지적도 있다.

4. 연극성 성격장애 치료

치료에 대해서는 알려진 바가 없는 것으로 보고되고 있다. 연극성 성격장애자는 치료자를 조정하려거나 혹은 성적인 연인으로 대하는 경향이 있다. 그러므로 치료자는 성격장애자와의 치료적 관계에서 곤란에 직면하게 된다. 안정스러운 분위기의 치료적 관계형성이 중요한 것으로 설명하고 있다. 심리치료는 연극성 성격장애자의 대인관계 문제에 초점을 맞추고 있다. 인지치료에서는 내담자의 사고양식을 좀 더 구체적이고 체계적인 문제 중심적 사고로 바꾸어 주는 작업이 치료적 접근 단계라 말할 수 있다.